肺，是我们身体里一对日夜不息的“风箱”，藏在胸腔深处，看不见、摸不着，却关乎每一次呼吸质量。医生是如何“看见”肺部状态的？检查方法有不少，但也各有“短板”：X线有辐射，CT不便移动，听诊器依赖医生经验……今天，我们要介绍一种既安全又便捷的“透视眼”——肺部超声。这把“声波探针”正以无辐射、实时动态、床边即查的优势，成为观察肺功能的新窗口。它不留痕迹，却能捕捉肺部细微变化。

超声是如何“看见”肺的

要理解肺部超声，大家先要明白一个核心原理：超声，是靠“回声”来成像的。

我们可以把超声探头想象成“声波喊话器”，它发出人耳听不见的高频声波。这些声波穿过皮肤、肌肉，遇到体内的组织器官后，一部分会被吸收，一部分则会反弹回来。探头再接收这些反弹回来的声波，计算机根据回声的强度、时间和方向，最终在屏幕上构建出一幅动态的黑白图像。

不过，肺部与肝脏、肾脏这类实质器官不同，内部充满气体。空气是超声的“天敌”——声波遇到肺内的空气，大部分会被气体反射回来，无法深入。就像敲击充满气的气球，只能听到清脆回声，却摸不透它的内部。因此，超声曾被认为“看不透肺”。医学工作者发现，超声虽然看不见肺泡本身，却能观察肺的“边界”，以及其与胸壁的相互运动。这些“边界信号”，构成了肺部超声诊断的基石。

哪些人需要做肺部超声

肺部超声虽好，但并非人人都需要常规检查。它更像是一把“侦察兵”的枪，在特定情况下才派上大用场。以下人群尤其适合做肺部超声。

急诊与重症患者：突发呼吸困难、胸痛、外伤者，医生可通过肺部超声快速判断他们有无气胸、胸腔积液或肺水肿。

术后或长期卧床者：帮助发现隐匿性肺炎、肺不张或血栓相关肺改变。

心功能不全或肾衰竭者：监测有无肺水肿及程度。

儿童与孕妇：无辐射，可反复评估肺部情况。

不明原因发热或感染指标高者：辅助诊断肺炎、胸膜炎。

做检查前要做哪些准备

检查前准备非常简单，检查者需穿着宽松衣物，配合医生调整坐位或卧位，平静呼吸即可。无需禁食、无需注射造影剂，也几乎没有禁忌证。

超声波会加重肺部疾病吗

这是受检者最关心的问题。答案很明确：肺部超声不会加重肺部疾病，它更像一位“温柔的侦察兵”，用声波传递信息却不留下任何“痕迹”。医用诊断超声能量极低，且完全不含辐射——它不靠“发射”有害物质，而是靠接收人体组织反射的声波回声来成像，就像“用耳朵听回声”。

目前没有任何医学证据表明，规范操作的肺部超声会对肺炎、气胸、肺水肿等肺部疾病造成不良影响，也不会损伤肺组织或干扰呼吸功能。相反，它可以安全地反复使用：无论是需要动态监测的重症患者，还是对辐射敏感的儿童、孕妇，都能放心接受超声检查。